Феминизирующая лицевая хирургия

Феминизирующая лицевая хирургия (буквальный перевод англ. face feminization surgery, аббревиатура FFS)
Проводится в рамках изменения пола у транссексуалок. Включает в себя два вида техники: хирургия костей/хрящей, формирующих лицо, или работа над мягкими тканями, которые окружают кости/хрящи лица. Реконструкция костной основы лица проводится в соответствие с разницей между мужским и женским типом черепа. Возможно изменение мягких тканей лица для увеличения работы, проведенной надо костной основой, или же только работа над мягкими тканями, если для желаемого результата требуются незначительные изменения. Работа над мягкими тканями лица является менее инвазивной техникой, чем операция костной основы.

FFS хирургическое вмешательство на участках лица

Лоб

Создатель техники FFS, доктор Дуглас Остерхут (Douglas Ousterhout) говорит , что хирургическое изменение лба является ключевым моментом феминизации лица, поскольку существует три основных различия лобной части лица у биологических женщин и мужчин:

1. У мужчин кривая от линии роста волос до надбровных дуг более плоская, чем у женщин.
2. У мужчин надбровные дуги «тяжелее» более нависают над глазами.
3. У мужчин расстояние от бровей до линии роста волос больше, чем у женщин, даже в отсутствие мужского облысения (которое увеличивает это расстояние ещё больше).

Типичный «мужчина» Типичная «женщина»

Хирургические изменение лобной части лица в рамках проведения операции по феминизации лица (FFS) включает в себя:

• Уменьшение (стачивание) надбровных дуг (верхней части глазных впадин)
• Имплантация лба: используется синтетический наполнитель кости для округления плоскости лба
• Реконструкция лба — заключается в том, что удаляется часть лобной кости, меняется её форма, и она помещается на прежнее место (при этом используются специальные крепежи и винты, для того чтобы удерживать измененную часть лобной кости)
• Поднятие бровей: кожа лба натягивается вверх, тем самым, поднимая брови
• Корректировка линии роста волос: линия роста волос и скальп сдвигаются вперед.

Подбородок и челюсти

Создатель техники FFS , доктор Дуглас Остерхут, описывает три основных различия структуры подбородка и челюстей биологических женщин и мужчин:

1. Мужской подбородок широкий и квадратный, тогда как женский заострен и узкий.
2. Линия между нижней губой и основанием подбородка у мужчин длиннее, чем у женщин.
3. Задняя поверхность мужской челюсти больше и кости расположены под более острым углом, несколько отставлены от лица, жевательная мышца более развита. Женская челюсть более плавно очерчена от уха до подбородка, с менее ярко выраженной и более округлой задней линией.

Типичный «мужчина» Типичная «женщина»

FFS подбородка и челюсти проводится через ротовую полость, через разрезы вдоль десны нижней челюсти. Операция на подбородке и челюсти в рамках FFS включает в себя:

• Удаление части кости дальних углов челюсти, возможное удаление части жевательной мышцы, для того чтобы челюсть менее выдавалась
• Удаление кости подбородка и придание ей новой формы, с тем, чтобы подбородок выглядел короче, суженым и менее квадратным
• Имплантация или наполнение кости подбородка, в случае, если он недоразвит
• Хирургический поворот челюсти: поворот по часовой стрелке сдвигает назад подбородок и дальний угол челюсти, отчего они выглядят меньше.
• Липосакция под подбородком для смягчения и облегчения контура лица

Нос

Хирургическое вмешательство, нацеленное на изменение формы носа называется, ринопластика. Некоторые MtF хотят, чтобы их ноздри или кончик носа выглядели иначе. В некоторых случаях MtF, которые прошли операцию по изменению лобной части лица, будет рекомендовано изменение спинки носа, дабы линия от носа ко лбу была более мягкой. Хирургия носа в рамках проведения FFS включает в себя:

• Уменьшение размера переносицы, чтобы сделать его более прямым
• Уменьшение ширины переносицы носа, чтобы он выглядел более тонким
• Укорочение носа путём удаления некоторых хрящей на кончике носа
• Сужение ноздрей

Щеки

Увеличение щек проводится для того, чтобы подчеркнуть скулы (челюстные дуги), щеки станут более выдающимися, а подбородок и челюсть будут выглядеть меньше. Увеличение проводится путём костной, синтетической или жировой имплантации. Другой способ достижения того же результата может заключаться в срезании и смещении щек по костям лица.

Губы

Хирургическое изменение губ в рамках FFS включает в себя:

• Удаление участка кожи между носом и ртом, чтобы поднять верхнюю губу.
• Создание небольшого угла участка кожи между носом и верхней губой
• Использование имплантатов для увеличения губ

Уши

Некоторые MtF меняют положение ушей, так чтобы они больше прилегали к черепу (отопластика), или же меняют размер ушей или мочек.

Кадык

Несмотря, на то, что кадык есть и у мужчин, и у женщин — у первых в период полового созревания под воздействием андрогенных гормонов он вырастает и заметно выдается. Уменьшение (усечение щитовидного хряща) адамова яблока называется — хондроларингопластика. Тяжесть операции зависит от возраста пациента, потому что со временем хрящ окостеневает.